钩藤

本品为茜草科植物钩藤Uncaria rhynch0phylla （Miq.） Jacks.、大叶钩藤 Uncaria macrophylla Wall.、毛钩藤Uncaria hirsuta Havil. 、华钩藤Uncaria sinensis （Oliv.）Havil. 或无柄果钩藤Uncaria sessilifructus Roxb. 的干燥带钩茎枝。秋、冬二季采收，去叶，切段，晒干。

汉语拼音:Gōu Ténɡ
别名:钓藤（《本草经集注》），吊藤（陶弘景），钩藤钩子（《小儿药证直诀》），钓钩藤（《滇南本草》），莺爪风（《草木便方》），嫩钩钩（《饮片新参》），金钩藤（《贵州民间方药集》），挂钩藤（《药材学》），钩丁（《陕西中药志》），倒挂金钩、钩耳（《湖南药物志》）。
英文名:RAMULUS UNCARIAE CUM UNCIS
功效与作用:用于治疗高血压病有一定疗效:据100余例的观察，服药后多数患者血压均有不同程度的下降，有的可降至正常或接近正常范围。随着血压的下降，头晕、头痛、心慌、气促、失眠等自觉症状亦相应减轻或消失。据部分病例观察，血压下降开始于服药后2～7日，10日之后降压效果即很显着，有时还可继续下降。血压下降的曲线呈斜坡状，显示本品作用温和。个别病例在服药期间有回升现象，但波动的幅度甚小，且不伴有症状恶化。对神经机能失调者疗效甚显着，服药5～10天症状即可明显减轻。病期愈早疗效愈好，属于第三期者多无降压效果，但有些患者血压虽无明显变化，而症状却有明显改善。治疗中未见副作用。用法：钩藤加水煮沸10～20分钟，使成20％浓度，每次20～30毫升，日服3次；或每日用钩藤2两，放入沸水中保持沸点15～20分钟，制成煎液200毫升，中、晚分服，4～6日为一疗程。根据祖国医学传统经验，钩藤不宜久煎，否则影响效力；现代药理实验亦证明，钩藤煮沸超过20分钟时，降压的有效成分便部分破坏。日用量3～5钱的疗效不满意，而以2～2.5两疗效较好。
用法用量:内服：煎汤（不宜久煎），1.5～3钱；或入散剂。
性味:甘苦；微寒
归经:归肝、心包经。
用药禁忌:①《本草新编》："最能盗气，虚者勿投。"②《本草从新》："无火者勿服。"
配伍经验:甘草、人参、防风、茯苓、当归、天麻、牛黄、茯神、黄芩、大黄、僵蚕、麝香、升麻、白芍、龙齿、栀子、柴胡、全蝎、地黄、犀角
相关方剂:天麻钩藤饮、半夏白术天麻葛根汤、辰朱虎睛丸、祛风逐瘅酒、阿胶鸡子黄汤、止眩汤、钩藤饮、益脾镇惊散、抑肝散、羚角钩藤汤

钩藤性状

本品茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2～3cm，直径0.2～0.5cm。表面红棕色至紫红色者具细纵纹，光滑无毛，黄绿色至灰褐色者有时可见白色点状皮孔，被黄褐色柔毛。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩（不育花序梗），或仅一侧有钩，另一侧为凸起的疤痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部较阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧，断面黄棕色，皮部纤维性，髓部黄白色或中空。无臭，味淡。

钩藤炮制

拣去老梗、杂质，洗净，晒干。

钩藤鉴别

钩藤采收和储藏

置干燥处。

钩藤化学成分

1.钩藤钩茎、叶含2-氧代吲哚类生物碱；异去氢钩藤碱(isocorynoxeine)，异钩藤碱退职为异钩藤酸甲酯(isorhynehophylline,isorhynchophyllic acid methylester)，去氢钩藤碱(corynoxeine)，钩藤碱即为钩藤酸甲酯(rhynchophylline,rhyn-chophyllic acid methylester)，吲哚类生的碱、去氢硬毛钩藤碱(hirsuteine)，硬毛钩藤碱(hirsutine)，柯楠因碱(corynantheine)，二氢柯楠因碱(dihydrocorynantheine)及痕量阿枯米京碱(akuam-migine)。叶还含吲哚类生物碱葡萄糖甙：6′-阿魏酰基长春花甙内酰胺(rhynchophine)，长春花甙内酰胺(vincoside lactam)，异长春花甙内酰胺(strictosamide,isovincoside lactam)，吲哚类生物碱：瓦来西亚朝它胺(vallesiachotamine)及酚性化合物：左旋-表儿茶酚(epicathechin)，金丝桃甙(hyperin)，三叶豆甙(trifolin)。此外还含地榆素(sanguiin)，甲基6-O-没食子酰原矢车菊素(3-O-galloyl procyanidin)，糖脂(glycolipid)，已糖胺(hexosamine)，脂肪酸和草酸钙(calcium oxalate)。钩藤还含β-(yohimbine)及缝籽木蓁甲醚(geis-soschizine methyl ether)。

钩藤原形态

1.钩藤常绿木质藤本，长可达10m。小枝四棱柱形，褐色，季净无毛。叶腋有成对或单生的钩，向下弯曲，先端尖，长约1.7-2cm。叶对生；具短柄；叶片卵形，卵状长圆形或椭圆形，长5-12cm，宽3-7cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，上面光亮，下面在脉腋内常有束毛，略呈粉白色，干后变褐红色；托叶2深裂，裂片条状钻形，长6-12mm。头状花序单个腋生或为顶生的总状花序式排列，直径2-2.5cm；总花梗纤细，长2-5cm；花黄色，花冠合生，上部5裂，裂片外被粉状柔毛；雄蕊5；子房下位。蒴果倒卵形或椭圆形，被疏柔毛，有宿存萼。种子两端有翅。

钩藤生态环境

1.生于谷溪边的疏林中。2.生于山地林中。3.生于山地次生林中。

钩藤资源分布

1.分布于陕西、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东广西、四川、贵州、云南等地。2.分布于湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南等地。3.分布于广东、广西、云南等地。

钩藤各家论述

①《纲目》："钩藤，手、足厥阴药也。足厥阴主风，手厥阴主火，惊痫眩运，皆肝风相火之病，钩藤通心包于肝木，风静火熄，则诸症自除。"

钩藤附方

①治小儿惊热：钩藤一两，硝石半两，甘草一分（炙微赤，锉）。上药捣细，罗为散。每服，以温水调下半钱，日三、四服。量儿大小，加减服之。（《圣惠方》延龄散）

钩藤药理作用

①镇静作用

钩藤煎剂0.1克/公斤给小鼠腹腔注射，能产生明显的镇静作用，但无明显的催眠作用，剂量加大25倍也不加强戊巴比妥钠的催眠、麻醉作用，即使加大剂量50～100倍也不能使翻正反射消失，亦不引起运动障碍，与现有的催眠药、镇定药似有不同。用大鼠的防御运动性条件反射也证明，钩藤煎剂1克/公斤腹腔注射，可降低大脑皮层的兴奋性，表现在使部分大，鼠阳性条件反射破坏，条件反射时延长，对分化抑制和非条件反射皆无显着影响。用索库托夫氏家兔后肢屈曲反射的方法也证明能降低中枢神经系统的兴奋性，使其冲动总合能力减弱。

在豚鼠的实验性癫痫的治疗中，用钩藤乙醇浸膏后3～8天，能制止癫痫反应的发生，停药后3天恢复治疗前状态。其作用较为缓慢，有效剂量与中毒剂量甚接近，因而治疗期间，动物皆较软弱，体重减轻。对中枢运动性分析器兴奋性增高的状态，确有一定的抑制作用。钩藤碱为吲哚类衍化物，故可能对精神方面有特异作用，有人将其与育亨宾、利血平作了一般药理学试验的比较，认为三者是不同的（如在蛙、鼠身上，利血平引起镇静，育亨宾引起痉挛，钩藤碱则引起运动麻痹及呼吸抑制）。

②降压作用

钩藤煎剂对麻醉犬（0.05克/公斤）、免（2～3克/公斤）和实验性大鼠（5克/公斤/日，口服）均有降压作用。对在颈部切除二侧减压神经、窦神经后造成的反射性高血压的家兔，钩藤煎剂的降压效果与萝荚木全碱相似。煎煮时间过久或不够（最好煎15分钟以内）会影响降压效果。钩及茎枝（即单钩、双钩及与其相邻之较细茎枝）降压效果较好；老枝（无钩，直径在0.5～2厘米）降压效果很差。在分析钩藤煎剂的降压原理时发现，降压不受阿托品影响，而在切除颈迷走神经后，降压作用即显著减弱。对离体蟾蜍心脏无显著抑制。在离体兔耳的灌流上，亦无直接扩张血管的作用，故认为其降压乃是反射性的（通过迷走神经传入纤维）抑制血管运动中枢而引起，大剂量则对后者起直接抑制作用。钩藤碱的盐酸盐20毫克/公斤对麻醉猫静脉注射，或20～50毫克/公斤给肾性高血压大鼠口服或腹腔注射，均有明显的降低血压的作用。其作用与总碱或煎剂相似，钩藤总碱在离体兔耳标本上，有直接扩张血管的作用。钩藤碱对其他动物亦有降压作用，但持续时间短，远较利血平为差，降压后可随之为血压上升。此外钩藤碱能抑制离体肠管，兴奋大鼠离体子宫。

钩藤临床应用

用于治疗高血压病有一定疗效:据100余例的观察，服药后多数患者血压均有不同程度的下降，有的可降至正常或接近正常范围。随着血压的下降，头晕、头痛、心慌、气促、失眠等自觉症状亦相应减轻或消失。据部分病例观察，血压下降开始于服药后2～7日，10日之后降压效果即很显着，有时还可继续下降。血压下降的曲线呈斜坡状，显示本品作用温和。个别病例在服药期间有回升现象，但波动的幅度甚小，且不伴有症状恶化。对神经机能失调者疗效甚显着，服药5～10天症状即可明显减轻。病期愈早疗效愈好，属于第三期者多无降压效果，但有些患者血压虽无明显变化，而症状却有明显改善。治疗中未见副作用。用法：钩藤加水煮沸10～20分钟，使成20％浓度，每次20～30毫升，日服3次；或每日用钩藤2两，放入沸水中保持沸点15～20分钟，制成煎液200毫升，中、晚分服，4～6日为一疗程。根据祖国医学传统经验，钩藤不宜久煎，否则影响效力；现代药理实验亦证明，钩藤煮沸超过20分钟时，降压的有效成分便部分破坏。日用量3～5钱的疗效不满意，而以2～2.5两疗效较好。

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