车前子

本品为车前科植物车前Plantago asiatica L. 或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。

汉语拼音:Chē Qián Zǐ
别名:车前实（《神仙服食经》），虾蟆衣子（《履巉岩本草》），猪耳朵穗子（《青海药材》），凤眼前仁（《中药材手册》）。
英文名:SEMEN PLANTAGINIS
功效与作用:清热利尿；渗湿止泻；明目；祛痰。主小便不利；淋浊带下；水肿胀满；暑湿泻痢；目赤障翳；痰热咳喘
用法用量:内服：煎汤，5-15g，包煎；或入丸、散。外用：适量，水煎洗或研末调敷。
性味:味甘；淡；性微寒
归经:归肝、肾、肺、小肠经。
用药禁忌:凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。①《日华子本草》："常山为使。"②《本草经疏》："内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。"③《本草汇言》："肾虚寒者尤宜忌之。"
配伍经验:车前、茯苓、甘草、地黄、黄芩、防风、木通、当归、人参、泽泻、黄连、细辛、大黄、菟丝、栀子、菟丝子、白术、麦冬、滑石、五味子
相关方剂:地榆木通酒、大补延龄膏、青麟丸、通经膏、龙胆泻肝汤、疳眼兼药、韭子散、滑石汤、莲花峰茶、决明子散

车前子性状

（1）车前种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬，切段面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。

车前子炮制

车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。（每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）《纲目》：凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。

车前子鉴别

本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微，味淡。

车前子采收和储藏

置通风干燥处，防潮。

车前子化学成分

车前种子含月桃叶珊瑚甙（aucubin）[1]，车前粘多糖（plantago-mulilage）A[2]，消旋-车前子甙（plantago-side）[3]，都桷子甙酸（geniposidic acid）[4]，车前子酸（plantenolic acid），琥珀酸（succinic acid），腺嘌呤（adenine），胆碱（choline）及10.43% 的脂肪油[5，6]，β-谷甾醇（β-sitosterol）、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（β-sitosteryl-3-O-β-D-glucopyranoside）[7]。

车前子原形态

1.车前多年生草本，连花茎可高达50cm。具须根；具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4-12cm，宽2-7cm，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则的波状浅齿，通常有5-7条弧形脉。花茎数个，高12-50cm，具棱角，有疏毛，穗状花序为花茎的2/5-1/2；花淡绿色每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍全生，椭圆形或卵圆形，宿存；花冠小，膜质，花冠管卵形，先端4裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生于花冠管近基部，与花冠裂片互生，花药长圆形，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1；子房上位，卵圆形，2室（假4室），花柱1，线形有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5外周裂，下方2/5宿存。种子4-8颗或9颗，近椭圆形，黑褐色。花期6-9月，果期10月。

车前子各家论述

1.《本经》：主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。

车前子附方

1.车前子散(《审视瑶函》)，用治眼中生翳，血灌瞳神，羞明多眵。2.车前子散(《圣济总录》)3.车前子散(《杨氏家藏方》)，用治小儿伏暑吐泻。4.八正散(《太平惠民和剂局方》)，用治湿热下注。5.驻景丸(《太平惠民和剂局方》)，用治肝肾俱虚，眼常昏暗，多见黑花，或生障翳，视物不明，迎风有泪。6.治热淋方(《外台秘要》)，用治热淋，小便赤痛。7.车前木通汤(《症因脉治》)，用治膀胱热结，小便不利。8.车前子散(《证治准绳·类方》)，用治暑期霍乱吐泻，烦闷引饮，小便不利。10.治小便热闭方(《普济方》)，用治小便热闭不通。11.治血淋痛方(《普济方》)，用治小便血淋作痛。12.治妊娠淋证方(《梅师集验方》)，用治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通。13.治白浊方(《湖南药物志》)。14.治风热目暗涩痛方(《圣惠方》)。15.治内障方(《圣惠方》)。16.治阴痒方(《外台秘要》)。17.万全木通散(《医学入门》)，用治膀胱有热，小便难而黄。18.青风还睛散(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治青风内障之虚证。19.青风羚羊汤(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治青风内障之实证。20、青箱子丸(《证治准绳·类方》)，用治肝心毒热。21.青葙丸(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治肝虚积热而致的目红肿疼痛，涩泪难争，时发时止，久则渐重，遂生翳膜，视物昏暗。

车前子药理作用

1.利尿作用：正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用，但煎剂总容量及每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。

2.对关节囊的作用：车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔，先发生滑膜炎症，继则结缔组织增生，因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能，临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆，可用作容积性泻药，对人并有降低血清胆甾醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内，可促进关节囊滑膜结缔组织增生，从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。

车前子临床应用

①治疗小儿单纯性消化不良

将车前子炒焦研碎口服。4～12个月每次0.5克，1～2岁1克左右，每日3～4次。观察63例，服药后53例腹泻停止，大便恢复正常，平均2.1天治愈；6例大便减少，平均2.5天好转；4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。

②治疗高血压病

每日用车前子3钱（经1个月疗效不显者加至6钱），水煎2次，当茶饮。50例患者经3～4个月治疗，收缩压降低到150毫米汞柱以内的23例（46％），舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例（50％）。治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应

③用于转正胎位

孕妇在产前检查发现胎位异常者，待其妊娠28～32周时，试服车前子可望胎位转正。据68例观察，转正率达80～90％。用法：车前子3钱，烘干研末和水1次送服。1周后复查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如无效即为失败。

④治疗颞下颌扰乱症

用5％车前子液0.5毫升，加入2％昔鲁卡因0.1毫升，作关节内注射。注射时用皮内注射针头，嘱病人将口半张开（此时髁状突后缘呈一凹陷），针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入，深约1厘米，即进入关节腔内，缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次，连续3～4次，停药观察；1月后如疗效不显，可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内，应尽量注意勿过大张口，如遇呵欠等生理性张口动作，可用手按住下颌作适当限制，否则会影响疗效。150例患者根据2个月治疗复查，及其后6～24个月随访结果，症状完全消失者60例（40％），部分消失或减轻者77例（51.33％），无效者10例（6.66％），复发者3例（2％）。总有效率为91.33％。另有8例习惯性颞下颌关节脱位，经车前子液注射后，6例未再发，1例改善，1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象，当炎症消退后，继之有纤维组织增生，因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度，而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口，使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长，否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。

车前子