侧柏叶

本品为柏科植物侧柏Platycladus orientalis （L.）Franco 的干燥枝梢及叶。多在夏、秋二季采收，阴干。

汉语拼音:Cè Bǎi Yè
别名:柏叶（《金匮要略》），丛柏叶（《闽东本草》）。
英文名:CACUMEN PLATYCLADI
功效与作用:凉血止血；止咳祛痰；祛风湿；散肿毒。主治咯血；吐血；衄血；尿血；血痢；肠风下血；崩漏不止；咳嗽痰多；风湿痹痛；丹毒；痄腮，烫伤。
用法用量:内服：煎汤，6-15g,或入丸、散。外用：适量，煎水洗，捣敷或研末调敷。
性味:苦；涩；性微寒
归经:入心、肝、大肠经。
用药禁忌:①《药性论》："与酒相宜。"②《本草述》："多食亦能倒胃。"
配伍经验:地黄、当归、黄芩、甘草、黄连、荆芥、枳壳、黄柏、熟地黄、川芎、防风、地榆、黄芪、槐花、白芍、大黄、香附、栀子、槐角、白芷
相关方剂:大补延龄膏、清肝膏、骨碎补酒、黑膏药、黑末子、二十四制清宁丸、滋血汤、地柏清肠汤、加减阿胶汤、柏叶汤

侧柏叶性状

干燥枝叶，长短不一，分枝稠密。叶为细小鳞片状，贴伏于扁平的枝上，交互对生，青绿色。小枝扁平，线形，外表棕褐色。质脆，易折断。微有清香气，味微苦，微辛。以叶嫩、青绿色，无碎末者为佳。

侧柏叶炮制

侧柏叶：拣净杂质，揉碎去梗，筛净灰屑。侧柏炭：取净侧柏叶，置锅内用武火炒至焦褐色，存性，喷洒清水，取出，晒干。

侧柏叶鉴别

本品多分枝，小枝扁平。叶细小鳞片状，交互对生，贴伏于枝上，深绿色或黄绿色。质脆，易折断。气清香，味苦涩、微辛。

侧柏叶采收和储藏

置干燥处。

侧柏叶化学成分

叶含挥发油0.26%,油中主成分为α-侧柏酮（α-thujone），含侧柏烯（thujene），小茴香酮（fechone），蒎烯（pinene），丁香烯（caryphyllene）等。还含脂类成分：棕榈酸（palmitic acid），硬脂酸（stearic acid），月桂酸（lauric acid），肉豆蔻酸（myristic acid），油酸（oleic acid），亚油酸（linoleic acid），癸酸（capric acid）。又含黄酮类成分：柏木双黄酮（cupressuflavo-ne），芹菜素（apigenin），槲皮甙（quercitrin），山柰酚-7-O-葡萄糖甙（kaempferol-7-O-glucoside），槲皮素-7-O-鼠李糖甙（quercetin-7-O-rhamnoside），杨梅树皮素-3-O-鼠李糖甙（myricetin-3-O-α-L-rhamnoside），杨梅树皮素（myricetin），扁柏双黄酮（hinoki-flavone），穗花杉双黄酮（amentoflavone）等。另含10-二十九烷醇（10-nonacosanol），β-谷甾醇（β-sitosterol），缩合鞣质（condensed tannin），去氧鬼臼毒素（deoxypodophyllotoxin），异海松酸（isopimaric acid）。

侧柏叶原形态

常绿乔木，高达20m，胸径可达1m。树皮薄，浅灰褐色，纵裂成条片。小枝扁平，直展，排成一平面。叶鳞形，交互对生，长1-3mm，先端微钝，位于小枝上下两面之叶露出部分倒卵状菱形或斜方形，两侧的叶折覆着上下之叶的基部两侧，呈龙骨状。叶背中部均有腺槽。雌雄同株；球花单生于短枝顶端；雄球花黄色，卵圆形，长约2mm。球果当年成熟，卵圆形，长1.5-2cm,熟前肉质，蓝绿色，被白粉；熟后木质，张开，红褐色；种鳞4对，扁平，背部近先端有反曲的尖头，中部种鳞各有种子1-2颗。种子卵圆形或长卵形，长4-6mm，灰褐色或紫褐色，无翅或有棱脊，种脐大而明显。花期3-4月，球果9-11月成熟。

侧柏叶资源分布

喜生湿润肥沃的山坡。全国大部分地区有分布。全国大部分地区有产。

侧柏叶各家论述

①《本草衍义补遗》："柏叶，补阴之要药，其性多燥，久得之，大益脾土，以滋其肺。"

侧柏叶附方

①治吐血不止：柏叶、干姜各三两，艾三把。上三味，以水五升，取马通汁一升，合煮，取一升，分温再服。（《金匮要略》柏叶汤）

侧柏叶药理作用

提取物对小鼠有镇咳（氨水法）、祛痰（酚红法）作用。对其有效成分进行了分离，所含之醇性皂甙祛痰作用较强，其镇咳成分可能为一种酚性甙。对豚鼠的致喘无明显保护作用（组织胺喷雾法），但能舒张豚鼠离体气管平滑肌，并可部分阻断乙酰胆碱的作用，不能解除乙酰胆碱之致痉作用。叶中所含之黄酮250毫克／公斤腹腔注射有明显镇咳作用，200毫克／公斤腹腔注射及1000毫克／公斤口服有明显祛痰作用。叶中的有效部分提取物Ⅱ号（醋酸乙酯提取物）250毫克／公斤腹腔注射有明显镇咳作用，100及200毫克／公斤有明显祛痰作用。

可协同戊巴比妥钠之麻醉作用，明显减少动物之自主活动，故有中枢镇静作用。此外，可舒张离体肠段平滑肌，且可明显解除组织胺与乙酰胆碱所致肠痉挛，事先给予则可阻断两者之致痉作用。还可明显扩张兔耳血管，降低血压（麻醉猫）。

醇浸剂（1：180000）在试管中对结核杆菌的生长有抑制作用，较水煎剂强1800倍，且与异烟胼有协同作用。对肺炎球菌、卡他球菌有抑制作用。侧柏叶、小叶冬青复方对肺炎欢球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌及甲型链球菌等也有抑制作用。侧柏叶煎剂1:40对京科68-1型病毒有抑制作用。其中所含之侧柏酮在其对动物无害的剂量（1～10毫克／公斤）时，既不影响大鼠的自发活动，也不改变其后天学得的行为（只是使此种行为更加协调），很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60克／公斤，观察72小时，未见死亡，腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2克／公斤，水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5克／公斤，毒性不大。

侧柏叶临床应用

①治疗急、慢性细菌性痢疾

将侧柏叶晒干或焙干后研成粗末，加入18％的酒精，以浸漫药粉为度，浸泡4昼夜，滤取浸液。每次50毫升（儿童酌减），日服3次，7～10天为一疗程。共治114例，治愈100例，治愈率87.7％。实验证明，本浸剂有较好的抑菌或杀菌效果。如经煮沸、高压消毒，或加防腐剂，则会影响疗效。

②治疗慢性气管炎

取侧柏叶3700克，水煎浓缩成1：2的稠膏；另用侧柏叶300克研成细粉，拌入稠膏中，烘干，压制成片，每片重0.5克。每日3次，每次4片，饭后服，连服10天为一疗程。或用侧柏叶、鼠曲草（即佛耳草）各1.5两，制成片剂，一日分三次饭后服，连服10天为一疗程。疗效：㈠单纯型：用单味片剂治疗538例，近期控制28例（5.2％），显效70例（13％）；复方片剂治疗395例，近期控制1S例（3.8％），显效54例（13.7％）。㈡喘息型：用单味片剂治疗179例，近期控制7例（4％），显效37例（20.6％）；复方片剂治疗235例，近期控制6例（2.3％），显效29例（12.3％）。副反应有上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、胃纳不佳、咽干、头晕等，不需处理，短时间内能自行消失。少数病员曾出现皮疹瘙痒或眼睑、面部、下肢浮肿，可能系药物过敏反应，停药后即自行消失。

③治疗肺结核

㈠静脉点滴：100％侧柏叶注射液20～30毫升加入10％葡萄糖溶液150毫升中，1小时左右滴完；㈡静脉注射：100％侧柏叶注射液20～30毫升加入10％葡萄糖溶液30毫升中，15分钟左右注射完毕。64例患者经治1个月以上，临床治愈9例，显著好转6例，好转32例，无变化12例，恶化5例。疗程一般为2个月，对新鲜结核病灶和浸润期疗效较好，对陈旧性结核及厚壁纤维空洞型疗效较差。应用过程中未见毒性反应。

④治疗百日咳

用新鲜侧柏叶（连幼枝）1两，加水煎成100毫升，再加蜂蜜20毫升。如用干品，则每两煎成150毫升，另加蜂蜜30毫升。剂量：1岁以内每次10～15毫升，1～3岁15～30毫升，4岁以上30～50毫升，均日服3次。视病情需要连服1～3周。治疗越早，疗效越高，疗程亦短。配制本剂时可酌加防腐剂，否则超过4天即转酸味或起白沫。侧柏以新鲜者效果较佳。

⑤治疗溃疡病并发出血

剂型与服法：㈠煎剂：侧柏叶5钱，加水300毫升，煎成150毫升为1次量，日服3次。㈡粉剂：以侧柏叶研末焙制而成，每次3克，日服3次。除服药外，仍采用一般内科保守疗法，如静卧、保暖及流质饮食等。疗效：治疗胃及十二指肠溃疡出血50例，大便潜血平均3.5天转阴。对合并动脉硬化或高血压的患者，止血亦较迅速。除个别服药后有恶心外，一般无不良反应。对照病例采用胃病饮食、补液、输血、镇静及凝血剂等，其大便潜血转阴时间平均为4.5天。有人认为侧柏叶对溃疡病合并出血的疗效超过乌贼骨与白及粉。

⑥治疗秃发

用鲜侧柏叶浸泡于60％酒精中，7天后滤取药液，涂擦毛发脱落部位，每日3次。观察13例（均为前额、头顶至后枕部脱发，斑秃不在此列），治后全部均见毛发生长，如能坚持连续涂擦并酌量增加药物浓度，则毛发生长可较密，同时也不易脱落。

侧柏叶