枳术汤

组成:肉桂(去皮,不见火)22克 附子(炮,去皮、脐)细辛(洗,去土、叶)白术各30克 桔梗(去芦,锉,炒)槟榔 甘草(炙)各22克 枳实(面炒)15克

炮制:上药哎咀。

功能主治:治阳虚气滞,水饮内停,心下坚硬如杯。

用法用量:每服12克,用水220毫升,加姜7片,煎至160毫升,去滓温服,不拘时候。

出处:《重订严氏济生方》

别名:枳实汤(《产育宝庆集》卷上)、白术汤(《证治准绳·女科》)。

组成:枳实七枚、白术二两。

功能主治:行气消痞。治气滞水停证。心下坚满,大如盘,边如旋盘,胃脘疼痛,舌苔白滑,脉沉或弦滑。现常用于慢性胃炎、功能性消化不良、习惯性便秘、慢性肝炎、慢性肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等属气滞水停者。

用法用量:上二味,以水五升,煮取三升,分温三服。腹中软即当散也。

运用:若产后腹大满痛,加白芍以缓急止痛;若脾湿停痰,加半夏燥湿化痰;若饮食不消,气滞痞满,加橘红以行气化滞;若伤肉食、湿面、辛热味厚之物,填塞闷乱不快,加黄芩、大黄、炒神曲、橘红以清热消积。

方解:本方证属脾不升清,胃不降浊,水湿不化,气滞水停所致。浊气壅滞于中焦,则心下坚满,状如杯盘;浊气凝滞不通,则胃脘痛;脉沉或弦滑为气滞水停之体征。治当行气消痞,化饮散结。方中枳实破气开结除滞,化饮消痞除满,为君药。白术健脾燥湿化饮,行水开结,为臣药。二药相伍,行气消痞,兼以健脾益气,消补兼施,以消为主。

方歌:心下如盘大又坚,邪之结散验其边,术宜二两枳枚七,苦泄专疗水饮愆。

提示:脾胃阴虚证慎用本方。

研究:现代研究:枳术汤能促进胃排空和小肠推进,这可能与该方提高胃动素分泌水平,增加肠组织P物质和血管活性肽表达有关。

出处:《金匮要略》卷中

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