香砂六君子汤

组成:人参一钱、白术二钱、茯苓二钱、甘草七分、陈皮八分、半夏一钱、砂仁八分、木香七分。

功能主治:健脾益气,理气化痰。主治气虚肿满,痰饮结聚,脾胃不和,变生诸症者。症见脘腹胀满、疼痛,纳呆嗳气,呕吐泄泻,舌淡苔白,脉滑。常用于治疗胃炎、胃溃疡、腹泻等病症。

用法用量:上加生姜二钱,水煎服。

运用:如兼脘腹胀满, 加 桔梗、 枳壳;嗳气反酸, 加吴茱萸、 黄连、 瓦楞子、 乌贼骨 以清泻肝火;加青皮行肝胆之气;嗳气则舒, 甚则呕恶, 加竹茹、 枳实;口中晦气, 腹胀大便难, 加莱菔子、 枳壳; 食欲不振加菖蒲、 佩兰;胃脘痞闷, 甚则隐痛, 连及胁 肋, 加柴胡、 郁金;胸胁胀闷, 加扁豆、 厚朴;少寐多梦, 加生龙骨、 生牡蛎以助睡眠;失眠, 加菖蒲、 远志祛痰宁 心;头晕而痛, 加僵蚕、 钩藤;若肢倦乏力, 食欲减退, 食 后腹胀者, 加鸡内金、 麦芽;大便溏, 加山药、 莲肉, 重者 予诃子、 肉豆蔻收涩止泻;咳嗽咳痰, 加桔梗、 杏仁;加 丹参、 延胡索活血止痛。胃脘疼痛, 得热则舒, 加肉桂 益火补土, 以温胃散寒。

方解:柯韵伯曰:经曰:“壮者气行则愈,怯者着而为病。”盖人在气交之中,因气而生,而生气总以胃气为本。食入于阴,长气于阳,昼夜循环,周于内外。一息不运,便有积聚,或胀满不食,或生痰留饮,因而肌肉消瘦,喘咳呕哕,诸症蜂起,而神机化绝矣。四君子气分之总方也,人参致冲和之气,白术培中宫,茯苓清治节,甘草调五脏,诸气既治,病安从来?然拨乱反正,又不能无为而治,必举夫行气之品以辅之,则补品不至泥而不行。故加陈皮以利肺金之逆气,半夏以疏脾土之湿气,而痰饮可除也;加木香以行三焦之滞气,缩砂以通脾肾之元气,膹郁可开也。四君得四辅,而补力倍宣;四辅有四君,而元气大振。相须而益彰者乎!

方歌:香砂六君参术甘,苓半陈姜共水煎,脾胃气虚痰气阻,脘腹胀痛呕吐痊。

研究:实验表明香砂六君子汤能促进胃液分泌,提高胃液酸度,抑制胃排空速度,明显提高胃电幅值。临床报道本方亦可用于治疗功能性消化不良、肿瘤化疗所致胃肠道不适、胃轻瘫等病症。

出处:《古今名医方论》卷一

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