乌头赤石脂丸

别名:赤石脂丸(《金匮要略》卷上)、乌头丸(《备急千金要方》卷十三)。

组成:蜀椒一两(3g),附子(炮)半两(1.5g),干姜一两(3g),赤石脂一两(3g),乌头(炮)一分(0.3g)。

功能主治:逐寒止痛。治心痛彻背,背痛彻心。现常用于阴寒腹痛和胃脘疼痛。余用其治疗十二指肠溃疡之心背痛,效果也很明显。也可用于心绞痛,阴寒下利,腹髋疼痛者。

用法用量:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每食前服一丸,一日三次。不知稍加服。

方解:《金鉴》曰:“心痛彻背,背痛彻心,是绵连痛而不休,则为阴寒邪甚,浸浸乎阳光欲熄,故以乌头赤石脂丸主之。方中乌头、椒、姜,一派大辛大热,别无他顾,峻逐阴邪而己。”此节若以药测证,乃知本方所主,实为阴寒过盛,阳气衰微,沉寒痼冷,阻遏阳气,故可见四肢厥逆,脉见沉紧,胸阳被遏,阴寒之气上攻,则“心痛彻背,背痛彻心”,以乌头、附子、干姜、蜀椒、诸辛热之品,以回阳逐阴,宣瘅逐寒,以赤石脂载药直入血分,以达温经活血,逐瘀止痛之目的。

方歌:彻背彻胸痛不休,阳光欲熄实堪忧,乌头一分五钱附,赤石椒姜一两求。

出处:《金匮要略》卷上

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