托里透脓汤

组成:人参、白术、穿山甲(炒,研)、白芷各一钱(3克),升麻、甘草节各五分(1.5克),当归二钱(6克),生黄芪三钱(9克),皂角刺一钱五分(4.5克),青皮(炒)五分(1.5克)

功能主治:益气活血,托里透脓。主治痈疽,气血亏损,脓成难溃者;将溃时,紫陷无脓,根脚散大者,以托毒排脓。

用法用量:用水600毫升,煎至200毫升。病在上部,先饮煮酒适量,后热服此药;病在下部,先服药,后饮酒;疮在中部,药内对酒热服。

运用:临床主要用于治疗慢性颈痈、化脓性关节炎等病症。

方解:本方主要用于治疗痈疽脓熟,正虚不溃之证。方用补中益气汤化裁益气补托,合以穿山甲、白芷、皂角刺溃疡排脓,益气外托与活血渍脓同用。临床应用以痈疽脓熟不溃、凡有气血亏损或症见紫无脓为辨证要点。临床应用一般可增加黄芪、穿山甲、皂角刺剂量,如见局部疼痛较剧,加乳香、没药;面色萎黄加熟地黄、枸杞子;阳虚畏寒,紫陷无脓,加鹿角胶、肉桂。

方歌:《金鉴》托里透脓汤,参术山甲皂角刺,升芷归草芪青皮,托里透脓益气血。

出处:《医宗金鉴》卷六十三

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