沙参麦冬汤

组成:沙参9克、玉竹6克、生甘草3克、冬桑叶4.5克、麦冬9克、生扁豆4.5克、花粉4.5克

功能主治:清养肺胃,生津润燥。治燥伤肺胃阴分,津液亏损,咽干口渴,干咳痰少而粘,或发热,脉细数,舌红少苔者。

用法用量:用水1升,煮取400毫升,日服二次。久热久咳者,加地骨皮9克。

运用:临床主要用于治疗慢性支气管炎、慢性咽炎、晚期非小细胞肺癌、功能性便秘、小儿阴虚咳嗽等病症。

方解:清·吴鞠通《温病条辨》云:“燥伤肺胃阴分,或热或咳者,沙参麦冬汤主之。”方中沙参、麦门冬主治燥伤肺胃阴津,有甘寒养阴、清热润燥之功,为君药;玉竹、花粉为臣药,玉竹养阴润燥,天花粉清热生津,两药相配可加强君药养阴生津、清热润燥之功;同时佐以冬桑叶滋阴润燥;胃液既耗,脾的运化必受影响,故用生扁豆健脾胃而助运化。诸药相配,使肺胃之阴得复,燥热之气得除,清不过寒,润不呆滞,共奏清养肺胃,育阴生津之效。沙参麦冬汤临床应用灵活,沙参麦冬汤减去桑叶、扁豆、花粉3味则成为《温病条辨》的玉竹麦门冬汤,所治病证为燥伤胃阴;沙参麦冬汤仅保留沙参、麦冬,另加元参、生地、石膏、知母,此为玉女煎等。

方歌:沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。

研究:临床报道应用本方治疗支气管扩张、口腔溃疡等病,也可用于治疗放射性肺炎、胃痛、肺结核、肝病、遗精、腰腿痛、阳痿、干燥综合征、剥脱性唇炎、甲亢、痤疮、小儿秋季腹泻等证属肺胃阴虚的病证。有文献收录60种中西医药杂志对沙参麦冬汤的应用,共报道个案99例。实验研究表明有改善运动引起的机体免疫抑制,抑制促炎症因子和促纤维化细胞因子的释放,抑制脂质氧化及促进SOD活性的作用。

出处:《温病条辨》卷一

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