清骨散

组成:北柴胡 生地黄各60克 人参 防风 熟地黄 秦艽 赤茯苓各30克 胡黄连15克 薄荷叶23克

炮制:上药哎咀。

功能主治:治气阴两虚,热邪内伏,五心烦热,欲成劳瘵。

用法用量:每服12克,用水150毫升,煎至100毫升,温服。

出处:《永类钤方》卷十三

组成:银柴胡4.5克,胡黄连、秦艽、鳖甲(醋炙)、地骨皮、青蒿、知母各3克,甘草1.5克

功能主治:清骨退蒸,滋阴潜阳。主治虚劳发热,骨蒸潮热,或低热日久不退,形体消瘦,唇红颧赤,舌红少苔,脉细数。

用法用量:用水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。血虚甚,加当归、芍药、生地;嗽多,加阿胶、麦门冬、五味子。

备注:方中银柴胡能清骨髓之热,治虚劳之骨蒸;地骨皮、胡黄连、知母均入阴分,而清伏热于里;青蒿、秦艽均具辛散之功,能宣内伏之热而出于表;更以鳖甲滋阴潜阳,补益肝肾,又引诸药入里;甘草调和脾胃,以免寒凉滋腻之味损伤脾胃之气。配合成方,共奏清骨退蒸,滋阴潜阳之功。

运用:临床主要用于治疗围绝经期综合征、肺结核等病症。用于治疗肾中湿热下注,小便淋沥不畅之证,临床应用以小便频数涩痛、遗精、带下、舌红、脉洪滑有力为辨证要点。

方解:方中银柴胡能清骨髓之热,治虚劳之骨蒸;地骨皮、胡黄连、知母均入阴分,而清伏热于里;青蒿、秦艽均具辛散之功,能宣内伏之热而出于表;更以鳖甲滋阴潜阳,补益肝肾,又引诸药入里;甘草调和脾胃,以免寒凉滋腻之味损伤脾胃之气。配合成方,共奏清骨退蒸,滋阴潜阳之功。

方歌:清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲扶,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。

提示:肾阳衰微者,不宜使用本方。

研究:临床报道还有用于治疗创伤发热。

出处:《证治准绳·类方》卷一

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