厚朴三物汤

别名:厚朴汤、三物汤

组成:厚朴8两,大黄4两,枳实5枚。

功能主治:腹满痛,大便闭。腹满发热数10日。腹中热,大便不利。暑湿腹痛,大便结。食积痛,寒饮食过伤,心腹卒痛,如锥刺之状,若伤湿热之物,不得化而闷乱便秘者。

用法用量:厚朴汤(《千金翼》卷十八)、三物汤(《血证论》卷八)。

出处:《金匮》卷上

别名:厚朴汤(《千金翼方》卷十八)。

组成:厚朴八两(24克)、大黄四两(12克)、枳实五枚(9克)。

功能主治:行气除满,去积通便。治实热内积,气滞不行,腹部胀满疼痛,大便不通。舌红苔黄,脉弦实。现常用于治疗术后腹胀、癃闭。

用法用量:上药以水一斗二升,先煮二味,取五升,纳大黄,煮取三升,温服一升。以利为度。

备注:本方与《伤寒论》小承气汤药味相同,但药量不同。小承气汤意在荡积攻实,故以大黄为君;本方意在行气泄满,则以厚朴为主。方中厚朴行气消满;大黄、枳实泻热导滞。三药相合,使气滞通畅,实积消除,腑气得以通畅,则诸证自解。

方解:本方与《伤寒论》小承气汤药味相同,但药量不同。小承气汤意在荡积攻实,故以大黄为君;本方意在行气泄满,则以厚朴为主。方中厚朴行气消满;大黄、枳实泻热导滞。三药相合,使气滞通畅,实积消除,腑气得以通畅,则诸证自解。

方歌:(1)痛而便闭下无疑,四两大黄朴倍之,枳用五枚先后煮,小承变法更神奇。(2)厚朴三物小承气,里实腹痛胀满剧,增加厚朴枳实量,理气消满在通闭。

出处:《金匮要略》卷上

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