桂枝生姜枳实汤

别名:桂心枳实汤、生姜枳实汤、桂枝枳实汤

组成:桂枝3两,生姜3两,枳实5枚。

功能主治:通阳气,破逆气。行气消痞,温中化饮。主心中痞,诸逆心悬痛。胃脘痞闷,气逆上攻作痛,呕恶嗳气,畏寒喜热者。

用法用量:桂心枳实汤(《圣济总录》卷五十六)、生姜枳实汤(《鸡峰》卷十一)、桂枝枳实汤(《方剂辞典》)。本方方名,《外台》引作“桂心生姜枳实汤”。

注意:忌生葱。

出处:《金匮》卷上

组成:桂枝、生姜各三两(各9g)、枳实五枚。

功能主治:温阳化饮,下气降逆。治寒邪或水饮停留于胃,向上冲逆,心下痞闷,并向上牵引疼痛者。现常用于慢性胃炎,胃下垂,水饮停留者,或胸痹心痛,痰饮所致,心胃阳气不足之冠心病、心绞痛、风心病等。

用法用量:以水六升,煮取三升,分三次温服。

运用:若呕吐者,加半夏,甚者酌加大黄;痛甚者,加香附、木香、元胡;眩晕者,加白术、茯苓、泽泻;嗳气者,酌加旋覆花、代赭石、陈皮等。

方解:寒水停留于胃,向上冲逆,故心下痞,呕逆,如悬物动摇而痛,水饮非温不化,有曰“病痰饮者,当以温药和之”所以方中桂枝温化通阳为主,痞塞,以行气破滞通药和之。故用枳实清痞下气为辅,而生姜既能和胃止呕,又能温散水气,三药合用共奏通阳化饮,降逆理气之功。

方歌:(1)心悬而痛痞相连,痰饮上弥客气填,三两桂姜五两枳,祛寒散逆并攻坚。(2)桂枝生姜枳实用,主治上焦胸痹证;诸逆心中痞悬痛,通阳化饮擅平冲。

提示:忌生葱。

出处:《金匮要略》卷上

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