别名:白虎加桂汤、知母汤、加减桂枝汤
组成:知母6两,甘草2两(炙),石膏1斤,粳米2合,桂(去皮)3两。
炮制:上锉。
功能主治:温疟。其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕。
用法用量:白虎加桂汤(《千金》卷十)、知母汤(《圣济总录》卷三十四)、加减桂枝汤(《得效》卷二)。
出处:《金匮》卷上
别名:桂枝白虎汤(《张氏医通》卷十六)。
组成:知母六两(18g),甘草(炙)二两(6g),石膏一斤(48g),粳米二合(18g),桂枝(去皮)三两(9g)。
功能主治:解肌调荣,清热通络。温疟,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,风湿热痹,壮热汗出,气粗烦躁,关节肿痛,口渴苔白,脉弦数。现常用于治疗风湿热,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,坐骨神经痛,骨质增生等。
用法用量:上锉为粗末。每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓。温服,汗出愈。
运用:若关节疼痛者,加桃仁、赤芍,以活血凉血;若寒热往来者,加柴胡、青蒿,以清退郁热;若红肿者,加丹皮、贝母,以凉血散瘀,化痰消肿等。
方解:太阳主一身肌表筋脉骨节。温热之邪侵袭营卫关节,筋脉骨节既不得气血所荣,又被温热所肆虐,则关节疼痛;温热侵袭,郁热内结,两热相搏,则遇热加甚;温热侵袭壅滞脉络,则关节红肿;正邪斗争,则发热;温热上扰于心神,则烦躁;温热灼损阴津,则口干,口渴;舌红,苔黄,脉数均为温热侵袭之象,其治当解肌调荣,清热通络,然络通热清,营卫和畅。方中知母清热除烦,滋阴润燥,和利关节。桂枝解肌和营卫,走关节利机关,通利血脉。石膏清透肌肤骨节郁热。粳米补中益气,顾护正气以驱邪。甘草益气补中,使正气极力驱除邪气,兼防寒凉药伤胃。
方歌:(1)白虎加桂枝汤方,主治热痹与温疟;但热不寒关节痛,解肌调荣能清热。(2)白虎加桂枝汤方,桂枝甘草白虎汤;论中原本治温疟,表里痛热皆能章。
提示:寒湿证,慎用本方。
出处:《金匮要略》卷上