百合滑石散

别名:滑石散

组成:百合1两(炙),滑石3两。

炮制:上为散。

功能主治:百合病小便赤涩,脐下坚急。

用法用量:滑石散(《活人书》卷十八)。

出处:《金匮》卷上

组成:百合(炙)一两(3g),滑石三两(9g)。

功能主治:滋阴润肺,清热利尿。治百合病,邪郁日久,发热,小便赤涩者。现常用于治疗心脏神经官能症、心动过速、中暑等。

用法用量:上为散。每服方寸匕,饮下,一日三次。当微利者,止服,热自除。

运用:若湿停下焦,小便不利较重者,合五苓散以利水渗湿;若热蕴下焦,小便灼热较重者,加黄柏、栀子以清热泻火。

方解:本方原治乃百合病日久不愈,热盛于里,外达肌肤,故见发热;热邪下注膀胱,膀胱气化不利,则小便赤涩。若心阴虚而不能滋养,则心烦;肺阴虚而不能滋润,则干咳;虚热上攻于咽,则咽燥;湿困阳气而不展,则身沉重,或欲行不得行;阴津亏虚于下,则小便赤;虚热上攻而困阻阳气,则头沉头痛;虚热煎熬津液而为痰,则痰少而黏;虚热浸淫肌肤,营卫欠和,则发寒热;舌红,少苔或黄而腻,脉虚数均为虚热夹湿之征,其治当滋利心肺,清热利尿。方中百合甘寒质润,甘润养阴,寒则清热,入心、肺二经,滋心肺,清虚热,为君药。滑石甘淡而寒,质重而滑利,入胃、膀胱经,清热利湿,通利小便,为臣药。《高注金匮要略》云:“滑石分理阴阳,为中下二焦清利之品,配百合以收摄其气,则水道下泄,而阳热自除矣。”两药相合,一滋一利,滋不助湿,利不伤阴。二味合为散者,取散以散之之义。散调络脉于周身,引内外之热气,悉从小便出矣。用法中强调“当微利者,止服”,以阴虚不得过分消伤津液也。

方歌:前此寒无热亦无,变成发热热堪虞;清疏滑石宜三两,百合烘筛一两需。

提示: 1.小便短少属肾气虚衰者忌用。 2.服用本方,病人可有小便量增多,或小便由不利转利,小便利或量略多,这标志着邪热挟湿已去,当停止服用。

出处:《金匮要略》卷上

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